Dexa skener

Osteodenzitometrija (DEXA) je dijagnostički pregled kojim se određuje gustina kostiju.

Precizno se meri mineralni sadržaj kostiju u određenim delovima koštanog sistema. Uz pomoć ovog testa lekari mogu da utvrde i prate gubitak gustine kostiju do kojeg dolazi tokom starenja ili hormonskih poremećaja. Savremeni DEXA aparati omugućuju određivanje telesnog sastava- odnosa mišićne mase i masnog tkiva u telu, što je izuzetno značajno za utvrđivanje rizika od određenih oboljenja, praćenja rezultata treninga kod sportista ili dijete koju pacijent sprovodi.

DEXA skeniranje je vrsta radiološkog pregleda koji koristi veoma niske nivoe rendgenskih zraka da bi izmerio koliko su guste kosti pacijenta. DEXA je skraćenica za „dvoenergetsku apsorpciometriju rendgenskih zraka“. Medicinski svet smatra da je DEXA skeniranje najkorisniji i najpraktičniji test koji pomaže u dijagnostikovanju osteoporoze.

Osteoporoza je termin koji se koristi za opisivanje krhkih kostiju koje, najčešće starenjem, gube debljinu i čvrstinu. Ova bolest nastaje kada dođe do slabljenja kostiju brže nego što telo može da stvori novo koštano tkivo.

Osteopenija je gubitak gustine kostiju, izražen u manjem stepenu nego kod osteoporoze. Smanjena gustina kostiju znači da vaše kosti nemaju toliko mineralnog sadržaja koliko bi trebalo. Ovo ih može učiniti slabijim i povećati rizik od preloma. Ukoliko imate osteopeniju, vaša gustina kostiju je niža od proseka i može napredovati dalje do osteoporoze.

Preporuka je da, svi pacijenti nakon 50 godina starosti i žene po ulasku u menopauzu (zbog hormonalnih promena), prate i proveravaju gustinu kostiju na svakih nekoliko godina.

Koje su indikacije za DEXA skeniranje?

Žene starosti 65 ili više godina su pod visokim rizikom od gubitka gustine kostiju, što lako može dovesti do preloma. Takođe, možete biti izloženi riziku od niske gustine kostiju ukoliko:

• imate veoma nisku telesnu težinu
• ste imali jedan ili više preloma nakon 50. godine života
• ste izgubili 1.5 cm ili više u toku jedne godine
• ste muškarac stariji od 70 godina
• imate porodičnu istoriju osteoporoze

Ostali faktori rizika uključuju:

• nedostatak fizičke aktivnosti
• pušenje
• obilno konzumiranje alkohola
• nedovoljna količina kalcijuma i vitamina D u ishrani
• dugotrajna upotreba kortikosteroida

Priprema za DEXA skeniranje

Pre pristupanja snimanju važno je da ispratite jednostavna uputstva vašeg lekara. Smernice mogu da se odnose na prestanak uzimanja suplemenata kalcijuma 24 do 48 sati pre testa. Takođe, tokom skeniranja bi trebalo da izbegavate nošenje metalnog nakita ili odeće sa metalnim delovima, kao što su dugmad ili kopče.
Savetujemo vam da nosite udobnu odeću koju je lako ukloniti na zahtev lekara ukoliko proceni da će garderoba ometati izvesno područje skeniranja.
Obavestite lekara ako ste trudni ili sumnjate na trudnoću, kako bi lekar sagledao alternativne testove i procenio da li je DEXA neophodna i adekvatna za vas.

Kako se obavlja DEXA skeniranje?

Pre pristupanja samom skeniranju, radiološki tehničar će izmeriti vašu visinu. Zatim će vas zamoliti da legnete na sto za pregled na kom je važno da budete potpuno mirni dok se DEXA skener kreće preko određenog dela tela pacijenta – obično donjeg dela kičme i kukova.

Samo snimanje traje uobičajeno do 15 minuta. Dok se mašina za skeniranje kreće preko donjeg dela kičme i kukova, u isto vreme ispod vas prolazi još jedna mašina za skeniranje koja se zove fotonski generator. Slike sa dve mašine će biti kombinovane i poslate na računar.

Za merenje gustine kostiju u podlaktici, prstu, šaci ili stopalu, lekar može da koristi prenosivi skener poznat kao periferno DEXA (p-DEXA) skeniranje.

Skeniranje gustine kostiju se koristi za:

• Dijagnozu osteopenije (niska koštana masa)
• Dijagnozu osteoporoze
• Predviđanje rizika od budućih preloma
• Proveru da li lečenje osteoporoze deluje

Šta možete očekivati nakon DEXA skeniranja?

Slike i izveštaj o skeniranju zatim proučava radiolog, a rezultati će biti poslati lekaru koji vas je uputio da obavite ovo skeniranje ili izdati vama lično.

Vaši DEXA rezultati skeniranja se dobijaju uz pomoć takozvanog oblika “T-skor”. To podrazumeva da se rezultati skeniranja upoređuju sa maksimalnom koštanom masom – normalnom gustinom kostiju kod zdravih ljudi starosti između 23 i 35 godina.

U ovoj oblasti poznat je i termin “Z-skor” koji se dobija upoređivanjem vaših rezultata sa gustinom kostiju ljudi vašeg uzrasta.

Ako vaši rezultati pokažu da imate nisku gustinu kostiju, vaš lekar će preporučiti korake za sprečavanje daljeg gubitka kostiju. To može uključivati:

• više vežbanja, uz aktivnosti kao što su hodanje, ples
• dodavanje kalcijuma i vitamina D vašoj ishrani
• uzimanje prepisane terapije/lekova za povećanje gustine kostiju

Ukoliko imate pitanja o svojim rezultatima i/ili tretmanima za gubitak koštane mase, razgovarajte sa zdravstvenim timom koji vam je na raspolaganju u MD Clinic.