Остеоденситометрия (ДЭРА/ DEXA)

Остеоденситометрия (ДЭРА/ DEXA) — диагностическое исследование, позволяющее определить плотность костной ткани. Точно измеряется содержание минеральныхвеществ в определенных частях костной системы. С помощью этого теста врачи могут определить и контролировать потерю плотности костной ткани, возникающую при старении или гормональных нарушениях. Современные аппараты DEXA позволяют определять состав тела — соотношение мышечной массы и жировой ткани в организме, что крайне важно для определения риска развития тех или иных заболеваний, контроля результатов тренировок спортсменов или диеты, соблюдаемой пациентом.

Сканирование DEXA— это тип радиологического исследования, при котором используются очень низкий уровень рентгеновского излучения, чтобы измерить плотность костей пациента. DEXA или ДЭРА — это сокращение от «двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия». Медицинское сообщество считает сканирование DEXA — самым полезным и практичным тестом при диагностировании остеопороза.

Остеопороз — это термин, который используется для описания хрупких костей, которые — чаще всего в результате старения — теряют толщину и твердость. Эта болезнь возникает, когда истончение костей происходит быстрее, чем организм может создавать новую костную ткань.

Остеопения – это потеря плотности костной ткани, выраженная в меньшей степени, чем при остеопорозе. Сниженная плотность костей означает, что в костях содержится меньше минералов, чем необходимо. Если у вас остеопения, плотность ваших костей ниже средней и может прогрессировать до остеопороза.

Всем пациентам после 50 лет и женщинам после начала менопаузы (из-за гормональных изменений) рекомендуется следить и проверять плотность костей раз в несколько лет.

Какие существуют показания к сканированию DEXA?

Женщины старше 65 лет находятся в группе повышенного риска потери плотности костей, что легко может привести к переломам. Также вы можете быть в группе риска низкой плотности костей, если:

• у вас низкая масса тела
• у вас был один или больше переломов после 50 лет
• вы потеряли 1,5 см или более в течение одного года
• вы мужчина старше 70 лет
• у вас есть семейная история остепороза

Остальные факторы риска включают:

• дефицит физической активности
• курение
• обильное потребление алкоголя
• недостаточное количество кальция и витамина D в питании
• длительный прием кортикостероидов

Подготовкаксканированию DEXA

Прежде чем начать сканирование, важно следовать простым указаниям вашего врача. В рекомендациях может быть указано на прекращение приема добавок кальция за 24–48 часов до исследования. Во время сканирования вам также следует избегать ношения металлических украшений или одежды с металлическими деталями, такими как пуговицы или застежки.

Мы рекомендуем надеть удобную одежду, которую можно легко снять по просьбе врача, если он сочтет, что одежда будет мешать сканированию определенного участка.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или подозреваете, что беременны, чтобы врач мог рассмотреть альтернативные тесты и оценить, является ли сканирование DEXA для вас необходимым и адекватным.

Как проходит сканирование DEXA?

Прежде чем приступить к самому сканированию, радиолог измерит ваш рост. Затем вас попросят лечь на смотровой стол, где важно сохранять полную неподвижность, пока сканер DEXA перемещается по определенной области тела пациента — обычно по нижней части позвоночника и бедрам.

Само сканирование обычно занимает до 15 минут. Когда сканирующий аппарат перемещается по нижней части позвоночника и бедрам, в то же время под вами проходит другой сканирующий аппарат — генератор фотонов. Изображения с двух машин будут объединены и отправлены на компьютер.

Для измерения плотности костей предплечья, пальца, кисти или стопы врач может использовать портативный сканер, известный как периферийное сканирование DEXA (p-DEXA).

Сканирование плотности костей используется для:

• Диагностирования остеопении (низкая костная масса)
• Диагностирования остепороза
• Прогнозирования риска будущих переломов
• Проверки эффективности лечения от остеопороза

Что вы можете ожидать после сканирования DEXA?

Изображения и отчет о сканировании затем изучает рентгенолог, а результаты будут отправлены врачу, который направил вас на это сканирование, или выданы вам лично.

Результаты сканирования DEXA получаются с использованием так называемого «T-индекса». Это означает, что результаты сканирования сравниваются с максимальной костной массой — нормальной плотностью костей у здоровых людей в возрасте от 23 до 35 лет. В этой области также известен термин «Z-индекс», который получается путем сравнения ваших результатов с плотностью костей людей вашего возраста.

Если результаты покажут, что у вас низкая плотность костной ткани, ваш врач порекомендует меры по предотвращению дальнейшей потери костной массы. Это может включать в себя:

• больше физической активности, такой как ходьба, танцы
• добавки кальция и витамина D в вашем рационе
• прием выписанных средств/лекарств для повышения плотности костей

Если у вас есть вопросы о результатах и/или лечение потери костной массы, обратитесь к медицинскому персоналу MD Clinic, который находится в вашем распоряжении.