Kardiologija

Kardiologija je grana interne medicine koja se bavi proučavanjem, dijagnozom i lečenjem srčanih oboljenja. Obuhvata širok spektar stanja, uključujući bolest koronarnih arterija, srčanu slabost, aritmije i urođene srčane mane.

Održavanje zdravlja srca je ključno za opšte blagostanje, jer srce igra vitalnu ulogu u cirkulaciji krvi bogate kiseonikom i hranjivim materijama kroz telo.

Kardiolog je specijalizovan za dijagnostiku i lečenje bolesti kardiovaskularnog sistema, obavlja dijagnostičke testove i neke od interventnih procedura, kao što su kateterizacija srca, angioplastika ili aplikovanje pejsmejkera.

Kardiovaskularne bolesti utiču na srce, krvne sudove ili oboje.

Kada je potrebno posetiti kardiologa i kako sprečiti srčana oboljenja?

Ukoliko pacijent ima simptome srčanog oboljenja, lekar opšte prakse ga može uputiti kardiologu.

Simptomi koji mogu ukazivati na problem sa srcem uključuju:

• zamaranje
• kratak dah
• vrtoglavica
• bolovi u grudima
• promene u otkucaju srca, srčanom ritmu
• povišen krvni pritisak
• otoci na nogama

Srčana oboljenja koja najčešće srećemo u praksi su:

1. Bolest koronarnih arterija: Ovo stanje se javlja kada se arterije koje snabdevaju srce krvlju sužavaju ili blokiraju zbog nakupljanja masnoća koje formiraju plak. Ovo može dovesti do bolova u grudima, srčanog udara i drugih komplikacija, ukoliko se ne leči.
2. Srčana insuficijencija: Poznata i kao kongestivna srčana slabost, ovo stanje se javlja kada srce nije u stanju da efikasno pumpa krv. Simptomi mogu uključivati kratak dah, umor i otok u nogama i gležnjevima.
3. Aritmije: Ovo su nepravilni otkucaji srca koji se mogu manifestovati kao palpitacije, vrtoglavica ili nesvestice. Uobičajene vrste aritmija uključuju atrijalnu fibrilaciju i ventrikularnu tahikardiju.
4. Urođene srčane mane: Ovo su strukturne abnormalnosti prisutne pri rođenju koje utiču na funkciju srca. Primeri uključuju defekte atrijalne pregrade, defekte ventrikularnog septuma i Faloovu tetralogiju.

Pacijent će možda morati da poseti kardiologa čak i bez simptoma, ukoliko ima porodičnu istoriju srčanih oboljenja ili visokog holesterola, ako je pušač, ima dijabetes ili ako počinje novi program vežbanja.

Pored navedenog, bolesti srca kod kojih kardiolog takođe može pomoći uključuju:

• visok holesterol i trigliceride u krvi
• hipertenziju
• perikarditis

Kardiolog može dati savete o prevenciji srčanih oboljenja. Prevencija srčanih bolesti uključuje usvajanje zdravog načina života i upravljanje faktorima rizika kao što su visok krvni pritisak, visok holesterol, dijabetes, gojaznost i pušenje.

Ključne preventivne mere uključuju uravnoteženu ishranu bogatu voćem, povrćem, celim žitaricama i proteinima. Praktikovanje redovne fizičke aktivnosti (brzo hodanje, plivanje ili vožnja bicikla) i redovno praćenje krvnog pritiska, nivoa holesterola i šećera u krvi takođe su od suštnskog značaja. Izuzetno je važno da aktivni pušači prestanu sa pušenjem i izbegavaju izlaganja pasivnom pušenju.

Kako izgleda pregled kardiologa ?

Po dolasku u ordinaciju kardiolog će prvo pregledati medicinsku istoriju pacijenta i izvršiti fizički pregled. Pregled uključije proveru telesne težine, slušanje srca i pluća, merenje krvnog pritiska , uz sprovođenje dodatnih testova.

Kardiolozi osim neophodnih laboratorijskih analiza krvi, mogu izvršiti ili uputiti na sledeće preglede:

• Elektrokardiogram (EKG): beleži električnu aktivnost srca i ukazuje na prisustvo ishemije u delovima srca koji nisu dovoljno snabdeveni krvlju.
• Holter EKG: beleži srčani ritam dok pacijent obavlja vežbe ili svoje redovne aktivnosti. Male metalne elektrode su zalepljene na grudi, a povezane su žicama sa Holter monitorom.
• Test opterećenja (stres test): pokazuje promene srčanog ritma tokom odmora i vežbanja. Meri performanse i ograničenja srca.
• Ehokardiografija: Ultrazvučni pregled srca koji otkriva da li su svi delovi srčanog zida adekvatno pokretni i da li postoje nedostatci na srčanim zaliscima. Može otkriti zapaljenje srčanog mišića (miokarditis) i izliv oko srca (perikarditis).
• Kompjuterizovana tomografija (CT) koronarografija: neinvazivna procedura ispitivanja prohodnosti krvnih sudova srca.
• Magnetna rezonanca srca (CMR): neinvazivna procedura procene vijabilnosti zidova samog srca u stanjima nakon infarkta srca, miokarditisa, prisustva trombnih masa.
• Kateterizacija srca: aplikovanje tanke cevi u srčane arterije omogućava identifikaciju suženja krvnog suda na mestu plaka kao i intervenciju otklanjanja ovog suženja.